手掌小鱼际疼痛主要可能有两个原因： 1、腕管综合症，由于长期的腕关节活动，可导致正中神经的腕横韧带增厚和腕隧道收缩，还可引起鱼际区和桡侧三个半手指的疼痛和麻木。 2、也可能是第一腕掌关节半脱位，这在手工劳动者中很常见。第一腕掌关节半脱位是外侧副韧带损伤造成的，随着时间的推移，会形成退化性关节炎，引起肌肉周围疼痛，需要进行X光来确诊。