伤寒的诊断依据具体如下：
1、流行病学，如果当地有伤寒疫情，且接触过伤寒患者，或者在夏秋季发病。
2、临床症状及体征，出现持续一周以上的发热，伴有全身中毒症状，如表情淡漠、食欲下降、腹胀、腹泻、便秘，以及出现相对缓脉、伤寒玫瑰疹、肝脾肿大，也可能会出现肠穿孔、肠出血。
3、实验室依据，血或者骨髓培养出伤寒杆菌，具有确诊意义。同时外周血白细胞数减少，淋巴细胞相对增多，嗜酸性粒细胞减少或消失，肥达试验阳性，具有辅助诊断意义。