手掌大鱼际出现疼痛的症状，可能是由于第一腕掌关节半脱位所导致，常见于使用手部的体力劳动者，由于第一腕掌关节侧副韧带的损伤，引起关节半脱位，时间长了会形成骨性关节炎，导致大鱼际周围部位的疼痛、肌肉萎缩、活动受限的临床症状出现。
另外还可能是由于腕管综合征所导致，常见于面案师等手工劳动者，由于长期的腕掌关节活动，导致腕管狭窄、腕横韧带增厚、卡压正中神经，引起大鱼肌部位以及桡侧三个半手指的疼痛、麻木的症状。