孩子从床上摔下来冷敷还是热敷，说明如下：
1、冷敷：孩子从床上摔下若伤及头部，首先要判断神志如何，有无晕厥、抽搐、喷射性呕吐、瞳孔不等大等症状，如有上述症状则考虑颅脑损伤，建议立即就诊。如没有上述症状，神志清楚，只是单纯的头部有肿胀、包块，则考虑软组织损伤或者头皮下血肿，需要在受伤的24-48小时之内冷敷，起到止血、止痛、消肿的作用；
2、热敷：48小时之后，如肿胀没有明显的扩大，考虑出血已经停止，则局部热敷，以促进瘀血消散、吸收。
如果孩子受伤后一般情况好，且没有头部肿胀、瘀血等，则不需特殊处理。