造成怀孕初期小腹痛原因是多方面。怀孕早期体内激素水平还处于不稳定的状态，或者劳累、熬夜、饮食不当、性生活等多方面因素，可以造成对子宫的刺激可以出现腹痛；其次如先兆流产、宫外孕、生化妊娠等也有出现腹痛，除了腹痛，还会伴有阴道流血情况存在。怀孕初期出现小腹痛，首先注意休息，观察自身症状，如果腹痛持续，需要去医院就诊，完善检查，对症处理。