45天人流伤害大，主要是对子宫的损伤比较大，人流可以引起子宫内膜的损伤，术后并发宫腔粘连、月经量减少，甚至闭经，严重的会影响以后生育。人流可以发生人流不全，术后表现为阴道流血不尽，B超检查宫腔内有妊娠物，这时还需要再一次清宫，进一步引起炎症、感染。