怀孕以后出现小腹疼痛有两种原因，一种是生理性的腹痛，另一种是病理性的腹痛。生理性腹痛主要是由于怀孕以后子宫变大，子宫对周围的脏器有挤压作用，周围脏器血液循环不流畅导致的疼痛。另外，变大的子宫会使子宫周围的韧带被牵拉绷紧引起相应的疼痛，这是生理性腹痛。