39周剖宫产还是40周剖宫产好

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

39周剖宫产还是40周剖宫产好，选择剖宫产最好是怀孕第39周，因为此时胎儿器官原则上已经成熟，而且遇到阵发性疼痛、破水等须紧急剖宫的机会比较少。如果检查羊水和胎盘情况没有异常等到40周生也是可以的。

剖宫产多久可以生二胎

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

剖宫产两年后才可以生二胎：剖腹产后的妈妈最好在2年后才考虑生二胎，让子宫有一个恢复的过程。在生二胎之前，必须要先进行一次全面的孕前检查。经过剖腹产后，女性子宫切口在短时间内是难以愈合的，剖腹产手术切口的愈合包括纤维疤痕修复、疤痕成熟到疤痕机化三个阶段，需要一段时间才能够愈合。如果子宫下段愈合欠佳，就会失去阴道分娩的机会。

剖宫产二胎比一胎疼吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

剖宫产二胎不会比一胎疼：剖腹产的伤口除了肚皮开刀，子宫也会有处伤口，产后麻醉药效一过不少妈妈都直喊连哺乳宝宝都不行，如果护理不当会引发较严重的疼痛。剖腹产刀口结疤二至三周后，建议要保持疤痕处的清洁卫生，及时擦去汗液，不要用手搔抓，用衣服摩擦疤痕或用水烫洗的方法止痒，以免加剧局部刺激，促使结缔组织炎性反应，引起进一步刺痒。

剖宫产一年可以生二胎吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

通常来说，剖腹产1年后并不建议也不宜生第二个孩子，避免对女性子宫造成伤害。由于此时子宫内疤痕无法耐受足月妊娠伸张，往往2年后才考虑妊娠，孕前需进行b超检查以了解子宫下段疤痕粗细为主。若此厚度超过1厘米，则基本能顺利实现足月妊娠，若低于1厘米，则可能随胎儿长大而发生瘢痕破裂，故应进行综合性评估，以备二胎之需。

头胎剖腹二胎顺产好还是剖宫产好

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

头胎剖腹40岁二胎头胎剖宫产好，剖宫产二胎不可以顺产，主要是担心在二胎顺产的时候，由于子宫的缩复作用可能会导致子宫的破裂。如果剖宫产是间隔2年以上，顺产是安全的，此外如果要顺产的情况下，在孕晚期通过彩超来测定子宫下段的厚度。

39周还是40周剖宫产好

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

选择剖宫产最好是怀孕第39周，因为此时胎儿器官原则上已经成熟，而且遇到阵痛、破水等须紧急剖腹的机会比较少。这一期间出生的婴儿相对在第37周或38周经剖宫产出生的婴儿患各类疾病的风险更小，通常情况下，孕期为40周左右，但一般在37周时胎儿就已足月，因此剖宫产的最佳时间是在39周最好。

二胎40周剖宫产好吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

对于头胎是剖宫产的女性，一般二胎满39周以后就可以行剖宫产手术。而二胎40周剖宫产也好，因为这时候胎儿已经完全成熟，所以可以实行剖宫产将胎儿取出。但必须保证在孕40周前没有任何的先兆临产征兆发作。

二胎剖宫产39周还是40周好

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

一般二胎满39周以后就可以行剖宫产手术。而二胎40周剖宫产也好，因为这时候胎儿已经完全成熟，所以可以实行剖宫产将胎儿取出。但必须保证在孕40周前没有任何的先兆临产征兆发作，如果在这之前已经有规律宫缩引起的腹痛，或者见红和破水等先兆临产征兆出现，那就必须要尽快行剖宫产手术终止妊娠。

二胎是39周剖宫产好还是等到40周剖的好

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

怀孕39周和40周，胎儿已经发育成熟，随时都可以剖宫产，但是如果是没有危及母婴安全的因素，是等到孕40周剖宫产比较好，这样胎儿发育会更加成熟，更有利于喂养和适应外界环境。

剖宫产39周还是40周好

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

怀孕39周和40周，胎儿已经发育成熟，随时都可以剖宫产，但是如果是没有危及母婴安全的因素，最好是等到孕40周剖宫产比较好，这样胎儿发育会更加成熟，更有利于喂养和适应外界环境。如果是存在胎盘老化、羊水减少、见红或者是孕妇身体状况不适合再继续妊娠等情况，可以在39周剖宫产，具体情况需要结合临床检查和母婴的具体情况来确定。

剖宫产二胎可以顺产吗

张露

副主任医师 山东省立医院

第一次剖腹产后，也能顺利生产。一般情况下，第一个孩子剖腹产，第二个孩子有可能顺产，如果不是因为剖腹产的原因，而是因为胎儿的尺寸、胎位、产道、产力都达到了顺产的要求，那么就可以进行顺产。不过，第二次顺产的危险性要比第一次顺产高一些，可能会出现子宫破裂，大出血等情况。孕妇要保持良好的心理状态，多休息，定期产检，合理的饮食，适当的锻炼，有利于产后的顺产。

剖宫产二胎胎盘前壁好还是胎盘后壁好

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

如果既往做过剖宫产，再次怀孕时要注意胎盘的位置，因为如果胎盘覆盖原手术刀口，就会引起前置胎盘合并胎盘植入，容易引起大出血。而胎盘的位置是前壁和后壁并没有区别，无论是前壁或后壁，只要远离宫颈内口、不覆盖子宫切口就相对比较好，但是如果有前置胎盘的情况时，由于子宫切口只位于子宫前壁，因此只有胎盘前壁才有可能发生胎盘植入，而胎盘后壁只有可能发生单纯性的前置胎盘。

剖宫产二胎危险吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

危险，剖宫产后再生育，须在两年后再孕因为剖宫产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是手术刀口处是结缔组织，缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命。