小孩舌头发黑有下列几种情况：1、中医认为有些胃肠疾病，容易生湿寒，也会导致舌苔发黑。2、精神处于高度紧张，也会出现黑苔。3、吃一些含黑色素高的食物，可以将舌苔染黑，如酸梅、黑芝麻模糊等。4、大量应用广谱抗生素或多种抗菌素，打破口腔正常菌群，也可以导致舌苔发黑。5、尿毒症、恶性肿瘤病情恶化时，也可以出现黑苔。因此小孩舌头发黑一定要去医院检查，查明病因，对因治疗。