孩子眼睛里出现了黑点，主要原因有可能是以下几种，第一种，是突然出现的，是由于异物所造成的，例如结膜或角膜突然出现的黑点，需要到医院通过裂隙灯检查，并取出。第二种，是先天透明角膜上出现了黑点，可能是先天发育异常所致。如虹膜角膜黏连。需要在裂隙灯下进行明确病情。第三种，是先天结膜上的黑点是结膜色素痣所造成的。一般无需治疗，观察即可。