地方性甲状腺肿的最常见原因是碘缺乏病，多见于环境碘缺乏地区，山区和远离海洋地区，碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一，碘缺乏时合成甲状腺激素不足，反会引起垂体分泌过量的，刺激甲状腺增生肥大甲状腺在长期的缺碘出现增生，萎缩的区域，虚化和钙化也可出现自主性功能增高，毒性结节性甲状腺肿。