B超检查发现甲状腺结节4a级恶性的可能性在5%-10%之间。这时候一般建议患者做穿刺活检，即对甲状腺结节进行细致的采集，然后做病理检查。如病理为恶性，应立即手术。甲状腺结节是良性的，每3个月复查一次。如果患者心理压力过大、焦虑过度，可以通过手术切除甲状腺结节，再做病理检查。建议去正规医院做详细检查。