鉴别甲状腺结节是良性还是恶性最可靠的依据

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

鉴别甲状腺结节是良性还是恶性最可靠的依据是病理切片。甲状腺结节良恶性的判断包括很多的方法，其中包括超声、细针穿刺、病理切片、CT及ECT，都可以对甲状腺结节做初步的判断。临床上目前主要是以超声和细针穿刺为主要的诊断方法，特别是超声TR评分或者分级在四级以上的结节，建议做细针的穿刺取病理进行定性。如果术前高度怀疑有甲状腺癌，建议做颈部增强CT，对侧颈区或者中央区的淋巴结做评估。建议平时要多食用营养全面且容易消化的食物，少吃或不吃含高碘的食物，比如：海带、紫菜、海蜇、藻类等各种海产品，注意休息，避免过度劳累。

良性甲状腺结节有哪些症状

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

良性甲状腺结节有甲状腺肿块。良性甲状腺结节患者颈部会出现一些质地坚硬的肿块，但是肿块没有明显疼痛感的肿块，肿块表明不平整，往往还是会和周围的组织具有一定明显界限，良性甲状腺结节生长速度还是比较快的，这些肿块形态不规则。呼吸和吞咽的困难。甲状腺结节良性期间，随着病情继续发展导致身体出现的症状就是呼吸、吞咽的困难。

甲状腺结节穿刺活检需要住院么

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

甲状腺结节穿刺活检不需要住院。用针头吸取部分细胞出来，穿刺取材后适当观察即可自行活动。单个结节恶性可能性大，多大结节一般为良性。有时候穿刺活检并不准确，可能穿不到病变组织。

甲状腺结节良性恶性怎么区分

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般来说，甲状腺结节良性和恶性可以通过肉眼观察、病理检查等方式区分。1、肉眼观察：良性甲状腺结节边界清楚，表面光滑，包膜完整，形态规则；而恶性甲状腺结节则边界不清楚，表面不光滑，包膜不完整，质地比较硬。2、病理检查：甲状腺良性结节与恶性结节，可以穿刺或者手术后病理检查，这样的检查结果最为准确。

甲状腺结节良性和恶性需要一起切吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

通常情况下甲状腺结节良性和恶性如果在一定的手术切除的范围内则需要一起切除，然后恶性的部分病人需要做淋巴结清扫的治疗来促进病情的恢复。甲状腺结节是指在特定的外科手术切除的区域，同时进行，恶性的患者要进行淋巴结清除，以加快患者的康复。患者要在医生指导下进行治疗时要保持乐观的态度，在此过程中要严格遵守医嘱，尽量不要在手术后使用任何的药品。

甲状腺结节良性会变恶性吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

部分甲状腺良性结节，久而久之还有效较小的会出现恶性病变。甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块，大多为良性结节，会随着吞咽动作而移动。通常情况下，有些小结节癌变后临床症状不明显，但是本质已经变了，以及结节对周围组织受压时，表现出一定的症状，若声音嘶哑，压迫气管，发生吞咽困难，要引起重视，可能提示甲状腺恶性肿瘤，多数已处于中晚期。

甲状腺结节良性会变恶性吗

吴国君

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节良性通常是不会变恶性得。良性的甲状腺结节也是会有一定的危险性的，特别是一些较大的甲状腺结节，可能会压迫气管、食道，引起呼吸困难、吞咽不适等。良性的甲状腺结节在比较小，且没有产生不适症状的情况下，是不需要治疗的，仅需要随诊观察。

甲状腺结节是良性还是恶性

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

对于甲状腺结节良恶性的判断来说，首先需要根据患者颈部弹性彩超的结果进行进一步的考虑。甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块。颈部弹性彩超提示甲状腺结节表面不光滑，结节边界不清，弹性评分为4级以上，需要考虑是甲状腺恶性结节还是手术切除结节，术中做快速冰冻病理切片检查，根据病理结果判断局部病变的良恶性。如果是恶性的，需要做根治性切除手术。

甲状腺结节疼痛是良性吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节疼痛是否良性一般需要通过检查来排除。甲状腺结节如果有疼痛感，最好是检查一下是良性的还是恶性的。可以在医生指导下服用清热、解毒、散结等的药物。一定要注意合理的饮食习惯。少吃辛辣刺激性食物。可以服用一些清热解毒的蒲公英茶。出现身体不适时建议及时去医院完善相关检查，在医生指导下积极对症治疗。

甲状腺结节怎么判断良恶性

吴国君

副主任医师 山东省立医院

病理检查。对于甲状腺结节的判断标准是病理检查，其他的方法都不准确。可以做一个细针穿刺病理检查，并化验分析进行判断，就可以判断出它的良恶性。必要时要进行手术切除。

甲状腺结节怎么判断良性恶性

吴国君

副主任医师 山东省立医院

如果发现甲状腺结节后，如果在三级以下均是良性结节的可能性大，如果在四A级以上，就有一定的恶性度。可在B超引导下行细针穿刺活检，发现它是否有增大、增长过快的征象来确定是否有恶变的可能。

甲状腺结节怎么判断良性还是恶性

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

通常情况下，甲状腺结节患者可以通过做彩超、做穿刺活检、观察自己的症状等方式来判断良性还是恶性。具体情况分析如下：1.做彩超：甲状腺结节患者可以通过做彩超，观察结节的形状，数量，血流，钙化点等来判断，结节形状不规则，单发，血流丰富，内含钙化点是一种不良表现，提示有恶性结节，反之则是良性结节。2.做穿刺活检：如果患者的彩超结果结果显示有恶性结节，可以通过超声引导下进行细针穿刺活检，也可以通过手术来快速诊断。3.观察自己的症状：甲状腺结节患者可以观察自己的症状判断良性还是恶性，如果出现声带沙哑时，应考虑有恶性结节侵犯喉返神经。

良性甲状腺结节严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

良性甲状腺结节不是很严重的情况。良性甲状腺结节一般不会引起任何症状。良性甲状腺结节一般小于1cm，不会对局部组织造成压迫，颈部不会有明显不适的感觉。进行甲状腺彩超检查发现甲状腺结节血流不丰富，但是甲状腺功能正常，那么不需要过于担忧，可以定期复查甲状腺彩超，观察良性甲状腺结节有没有增大即可，如果出现明显增大的迹象，需要马上进行下一步相关治疗，以免病情恶化。

良性甲状腺结节怎么治好

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，甲状腺良性结节，可以口服小剂量甲状腺素片，抑制结节生长速度。患者应定期复查超声，一般6个月到1年复查1次，严密观察结节生长速度，如果短期内生长速度较快，建议进行微创射频消融，若怀疑有癌变或者有体积增大的表现，则需择期行手术切除治疗，切下组织做病理活检，明确结节性质。如果结节体积较大，有明显的压迫器官或周围组织引起呼吸困难或进食困难者，需尽早进行手术切除治疗。

如何确定甲状腺结节的良性和恶性

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节的良性和恶性可以通过.肿块生长速率、是否有压迫症状、淋巴结的转移、B超等方式进行判断。1.肿块生长速率：良性肿块生长很慢，而恶性肿块在近期快速生长。2.是否有压迫症状：恶性甲状腺结节由于生长速度快，常伴有声音嘶哑、咳嗽等症状，但良性的结节通常不会发生。3.淋巴结的转移：大部分的淋巴结都是恶性的，而良性的结节是没有任何的转移的。4.B超：可以到正规的医院做B超，通过B超来确定是否是良性的。