甲减患者能生孩子吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲减患者通常能生孩子。甲减患者通常是可以生育的，但有一个前提，就是要调整甲状腺功能，使其处于妊娠期，在怀孕前的特殊时期，有特定的要求，才能怀孕。因为如果有甲减的症状，可能会导致流产，甚至导致不孕，还可能严重影响儿童的智力发育。所以要做好充足的准备，才能保证宝宝的身体健康。在怀孕后，要注意定期产检，并且要按时复查甲状腺功能。

甲减会变胖吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

早期不会发胖，病程比较久没有得到及时治疗的甲减，会出现体重增加、体型变胖的情况。甲减病人未经过治疗时，体内甲状腺激素减少会导致水钠潴留。患者体内的毛细血管通透性增加，血液中的黏蛋白会从血液中带走水钠在组织中的潴留，然后渗透到组织间隙里沉积引起全身浮肿。甲状腺激素能促进蛋白质、脂类、碳水化合物的分解，甲减会导致蛋白质、脂类、碳水化合物分解减少，从而体重增加。

甲减会胖吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲减会导致身体慢慢肥胖，临床上甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低。临床表现常有面色苍白，表情淡漠，体重减轻，记忆力减退。

甲减胖了能瘦吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

能瘦，甲减是甲状腺功能减退症的简称，是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。积极治疗，甲减病人体重是可以恢复的。

甲亢变甲减怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

治疗甲亢变成甲减多是药物过量，服用时间长导致的。挂内分泌科，空腹抽血，查肝功能，血常规，甲功，明确诊断。合理治疗。平时饮食宜易消化食物为主，保持规律性，多补充维生素，避免劳累。

正常甲减指标是多少

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲减是甲状腺功能低下，是由于甲状腺激素合成以及分泌减少，其生理效应不足所致的代谢降低的一种疾病，游离三碘甲状腺原氨酸2.3pg/mL-4.2pg/mL，游离甲状腺素0.89ng/dL-1.76ng/dL，甲状腺过氧化物酶抗体0U/mL-60U/mL，甲状腺球蛋白抗体0U/mL-60U/mL，促甲状腺素0.34uIU/mL-5.6uIU/mL，这就是甲状腺功能5项指标。

得了甲减体重增加怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减通常指的是甲状腺功能减退，一般情况下，得了甲状腺功能减退体重增加，患者可以采用药物治疗、生活管理等方式进行治疗。1.药物治疗：得了甲状腺功能减退体重增加，患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、阿法骨化醇软胶囊等药物进行治疗。2.生活管理：得了甲状腺功能减退体重增加，患者应该做好生活管理，应该适当进行运动，同时控制食物的总摄入，减少脂肪的堆积。

甲减患者可以怀孕吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺功能减退患者是不能怀孕的。甲状腺功能减退是甲状腺激素分泌低的表现，会影响怀孕，影响胎儿的发育，导致智力低下。要想优生优育，首先要调整甲状腺功能，恢复正常才能怀孕。所以备孕期间要做好甲状腺功能检查，如果发现甲状腺功能异常要及时调整，等甲功恢复正常后再怀孕。怀孕期间要定期抽血化验甲状腺功能，医生会根据检查结果来判断胎儿的生长发育，如果甲功出现异常，可以及时调整。

甲减患者能否怀孕

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减患者不建议怀孕。甲减会导致不孕，还会导致流产、死胎等，甲减还可能发生低体重儿、早产的发生率较高，且甲减存在一定遗传倾向，胎儿可出现甲减的可能性，因此，甲减若不加节制，可导致不良的妊娠结局。甲减是一种常见内分泌疾病，其病因及发病机制目前尚未完全明了，一般认为与自身免疫有关。甲减者若有妊娠意愿，建议去医院的内分泌科，检测甲状腺功能和抗微粒体抗体，厘清甲减的病因，孕前应先服左甲状腺素片，使甲状腺功能得到正常控制，然后才能受孕，TSH应控制在0.1-2.5uIU/ml，如果甲减得到了很好的控制，就可以正常妊娠。

甲减患者能喂奶吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，甲减患者能喂奶。甲减可以通过口服优甲乐后进行喂养，同时要注意监测各项指标，避免使用过量的药物。目前研究本药在哺乳期应用，分泌到乳汁中的甲状腺激素的量不足以导致婴儿发生甲状腺功能亢进或TSH分泌被抑制。但要提醒大家，在怀孕期间，女性对药物的需求会增加，因此在产后要定期监测，减少用药，防止药物性甲亢。

甲减患者体重会增加吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减一般指甲状腺功能减退，甲状腺功能减退患者体重会增加。甲状腺功能减退有可能会引起体重的增长。甲状腺功能减退的主要症状就是体重的增长。甲减体重增加主要是因为甲状腺功能下降，从而导致机体代谢失调。患者平时要多注意休息，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，同时多吃一些营养丰富的食物，加强身体素质，多做一些锻炼，有利于病情稳定。

甲减患者怎样减肥

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减患者未用药时，甲减症状较重，就是容易发胖，这样，整个人就显得胖了许多。其实这是一种非常危险的情况，而且一旦病情加重就会导致其并发症。患者出现这种情况，首先应该治甲减疾病，甲状腺激素的外源性补充，使甲功保持在正常的范围内，多数甲减的病人体重得以减轻，那就恢复原状。此外，患者甲减得到控制后，若体型还较胖，则需减重，然后采取健康减肥方式，控制饮食、加强锻炼，用这种方式减肥。

为什么甲减患者会怕冷

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲减患者会怕冷主要是由于全身代谢降低导致的。甲减是由于各种原因导致甲状腺激素产生不足或甲状腺激素的作用减弱，从而引起的全身性低代谢综合征。建议甲减患者去医院做甲状腺功能检查，甲减患者可以在医生的指导下服用甲状腺替代药物，平时要多休息，多吃蛋白质和维生素含量高的食物，同时还要加强体育锻炼。甲减患者可以按照医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、维生素B12片等药物进行治疗。

亚临床甲减患者症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

亚临床甲减患者通常无特殊表现，因此造成亚临床甲减病人诊断病情，常因查体时被查出。亚临床甲减常发生于女性，男性相对较少。亚临床甲减者，若症状较明显，会有和甲减一样的症状，如感觉无力、困倦、反应迟缓等，会出现便秘，皮肤干燥，粗糙，毛发干枯，脱落。有些病人可有三分之一眉毛以外的部分脱落，许多病例合并高胡萝卜素血症，病人表现为手和脚呈姜黄色。此外还容易出现恶心呕吐等情况，还有一些人会出现贫血。测试病人肝功，还可发生肝功能异常，血脂可有高脂血症。