若为甲亢，如graves病等是甲亢最常见病因，典型B超显示为甲状腺弥漫性，对称性增加，两侧叶丰满而圆润，甲状腺内回声光点适中、稍粗糙、均匀分布，甲状腺内血流信号丰富，如有的火海征，通常无甲状腺结节。在临床上也可以见到一些症状轻微或者无症状的甲状腺疾病，比如结节性甲状腺肿和非特异性甲状腺癌等。但对甲状腺功能减退症病人B超很可能表现为甲状腺峡部及两侧叶回声相对低下，如发生分布不均，这可能是因为考虑到有桥本甲状腺炎引起甲减。当甲状腺体积缩小到一定程度之后就会发生肿大，但是在超声上并没有显示出明显的变化。这时也可能有网格状回声，且两侧甲状腺弥漫性肿大。
建议患者无论是甲亢还是甲减，都应该合理治疗。