恶性甲状腺结节怎么消除

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，在治疗甲状腺恶性结节时，应根据其大小，位置、结节个数，甲状腺周围淋巴结是否转移等情况来确定。现介绍如下：1.消融术：消融术是用能量毁损甲状腺癌结的微创手段之一，对于结节选择较严，节径不宜大于10mm，结节和腺体后被膜之间应保持一定间距，否则易损伤喉返神经。2.对于一些特殊情况，需要进行颈前路减压术或后路植骨融合术，此法限制相对较小，但是给病人身体造成的冲击及创伤较大。

甲状腺结节的恶性症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节若是恶性结节，然后就是指甲状腺癌了，一般可表现为下列症状。如甲状腺癌渐大时，使病人声音嘶哑，脖子和喉部都有酸痛的感觉，颈部淋巴结增大、吞咽困难。另外在检查时，也可以看到部分患者存在颈前区或者是胸上段区域的肿块。而有的病人甚至合并面容潮红，顽固型腹泻和心动过速的表现。这些都是甲状腺恶性肿瘤引起的并发症，严重影响了患者生活质量。而甲状腺癌也易转移，多转移至肝、肺、淋巴结、骨等。在这些部位都有可能发生转移，但是其具体的位置是不同的。出现转移后，还可使人产生头痛、咳血、视力减退、腹痛、胸痛等症状，骨痛及其相应症状。建议患者及时通过手术、放化疗等方式进行治疗。

甲状腺结节良性会变恶性吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

部分甲状腺良性结节，久而久之还有效较小的会出现恶性病变。甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块，大多为良性结节，会随着吞咽动作而移动。通常情况下，有些小结节癌变后临床症状不明显，但是本质已经变了，以及结节对周围组织受压时，表现出一定的症状，若声音嘶哑，压迫气管，发生吞咽困难，要引起重视，可能提示甲状腺恶性肿瘤，多数已处于中晚期。

甲状腺结节囊实性和囊性有什么区别

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，甲状腺结节囊实性和囊性有影像学检查特征不同、病理结果不同等区别。具体分析如下：1.影像学检查特征不同：在影像学检查时，甲状腺结节囊实性有囊性的部分，同时还有实质性的部分，两者之间没有分界；而囊性没有实质性的部分。2.病理结果不同：甲状腺结节囊实性有良性的，也有恶性的，而囊性则多为良性的。

甲状腺结节囊实性是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节实性主要为超声影像学，是指甲状腺结节内部囊性实性混合的结节，占整个甲状腺结节的12%左右，多数实性囊性混合性结节被认为是良性病变。甲状腺结节临床发病率较高，常见原因主要是甲状腺功能减退、退行性变、炎症、自身免疫等多种病变所致，该病多发于中年女性患者，可单发，多发结节发病率高于单发结节。临床症状主要有两种症状，一种表现为甲状腺功能正常，另一种表现为甲状腺功能不正常，多表现为毒性结节性甲状腺肿。

甲状腺结节囊性与实性的区别

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

有囊性以及实性之分，一般前者为良性，后者有恶变可能。甲状腺结节囊实性是指结节内部的组织结构密度不均匀，有液体样密度，也有实质结构。而实性结节是指全部为实质密度。纯囊性结节考虑为良性。囊实性或实性结节都要排除恶性结节的可能。

甲状腺结节实性的囊实性囊性有什么区别

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

甲状腺的囊性结节，结节分级是2级，基本没有恶变的可能，甲状腺实性结节有可能分为3-6级，4级以上可能恶变，甲状腺结节囊实性是指结节内部的组织结构密度不均匀，有液体样密度，也有实质结构。而实性结节是指全部为实质密度。

甲状腺结节实性占位是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节实性占位是由体内内分泌失调引起的疾病，发病因素比较复杂，甲状腺激素分泌往往失衡。甲状腺占位一般分为两类：甲状腺肿或甲状腺结节。甲状腺肿可分为良性、恶性，青年或儿童患者近期出现单发结节，质硬不规则，有压迫症状或颈部淋巴结肿大，或以前为静止性肿块，近期肿大，尤其是儿童颈部受x线照射时，恶性可能性高。甲状腺结节良性，恶性的区别原则为癌性发病率在单个结节性甲状腺结节中高，冷结节发病率高，单性热结节一般无癌性。

甲状腺结节是良性还是恶性

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

对于甲状腺结节良恶性的判断来说，首先需要根据患者颈部弹性彩超的结果进行进一步的考虑。甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块。颈部弹性彩超提示甲状腺结节表面不光滑，结节边界不清，弹性评分为4级以上，需要考虑是甲状腺恶性结节还是手术切除结节，术中做快速冰冻病理切片检查，根据病理结果判断局部病变的良恶性。如果是恶性的，需要做根治性切除手术。

哪些甲状腺结节提示是恶性

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

在临床上，甲状腺结节是一种常见的病症。B超显示：有无明显形状、边缘不明、血液流动较多、长宽比超过1且伴有细点状钙化的甲状腺结节，说明为良性的甲状腺结节。需要进行细针活检法和外科检查，把病灶制成组织切片，通过显微镜下的检查来检查是否为良性还是恶性，通过病理检查来判定是否为良、恶性。另外，在短时间里，甲状腺结节的增长速度很快，要考虑是恶性肿瘤。

囊实性甲状腺结节恶性可能大吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺出现囊实性结节，恶性概率较低。一般情况下可以根据超声心动图判断肿瘤是否存在破裂或复发。认为为良性病变，尤以甲状腺囊肿为甚，还有部分单纯甲状腺腺瘤发生瘤体内出血，则疾病的发展演变亦呈囊实混合变化，患者以颈前肿物，包块为主。但对甲状腺实性结节，若边缘不整齐、无明显包膜，还需进一步做核素扫描，根据需要，配合经皮细针穿刺病理学检查，以确定诊断。

囊实性甲状腺结节是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节最初为实性结节。实性结节中央部分血供不佳，细胞易坏死，坏死后液化于囊腔。结节分为实性部分和囊性部分，故称为囊实性结节。大多数囊性结节为良性结节，但结节小，不影响呼吸，无需治疗手术，可定期检查，观察有无异常变化。甲状腺结节除囊性结节外，还有实性结节和囊性结节，实性结节和囊性结节须超声评估性质。囊性结节一般为良性结节，但低密度实性结节可能为恶性，患者需注意。

囊性甲状腺结节和实性有什么区别

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

囊性甲状腺结节和实性有表现不同的区别。甲状腺的B超分为囊性实性和囊实性，这两种类型都是根据甲状腺内部的回声性质来划分的，大致可以理解为固体或液体，前者被称为囊性。囊性的甲状腺结节一般是由于结节腺的甲状腺肿、肿瘤退行性变、出血坏死等原因造成的，一般不会出现明显的临床表现，通常也不会出现明显的临床表现。

实性甲状腺结节严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺实质性结节是否严重，需具体分析。超声检查第一步是看到结节，更重要的是对结节进行分类。根据超声检查的TI-RADS分级，甲状腺结节分为6类，对实质性结节来说，这一分类意义尤为重大。这是因为甲状腺癌大多是实质性结节。超声提示1-3种，一般问题不大，随访观察即可。但4类以上，可能为恶性，尤其是达到4b、4c甚至5类，必须考虑行细胞学穿刺确诊，特别是重症或特别典型患者，建议直接治疗手术。甲状腺实性结节应综合分析，高度重视。

实性甲状腺结节严重么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺实性结节部分严重，部分不严重。囊性结节、多发性结节为良性结节，相对不严重，临床建议多观察，定期复查彩色多普勒即可。实性结节时，为了鉴别是良性还是恶性，良性、恶性可以通过彩色多普勒的描述做出一定的判断。例如，在描述实性结节时，彩色多普勒提示边界不清、边缘不整、形态不规则，结节有钙化或丰富血流信号，一般被认为是恶性结节，治疗甲状腺癌手术。囊性结节，大部分为良性结节，较不严重。所以实性结节必须分开处理，部分情况还好，经过时间观察，生长不快。生长较快时，彩色多普勒有恶性倾向，应尽快治疗。