一般情况下，甲状腺结节囊实性和囊性有影像学检查特征不同、病理结果不同等区别。具体分析如下：
1.影像学检查特征不同：在影像学检查时，甲状腺结节囊实性有囊性的部分，同时还有实质性的部分，两者之间没有分界；而囊性没有实质性的部分。
2.病理结果不同：甲状腺结节囊实性有良性的，也有恶性的，而囊性则多为良性的。