通常情况下，甲状腺突然肿大可能是甲状腺功能减退、桥本甲状腺炎、甲状腺癌等原因导致的，甲状腺突然肿大严重根据患者患上的疾病来决定。具体情况分析如下：
1.甲状腺功能减退：甲状腺功能减退是由于各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，患者一般会出现易疲劳、怕冷、少汗等症状，长期甲状腺功能减退可能会导致腺垂体增大，因此甲状腺突然肿可能是甲状腺功能减退导致的。患者应及时治疗，可以按照医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、维生素B12片等药物进行治疗，这种情况下，甲状腺突然肿大可能不严重。
2.桥本甲状腺炎：桥本甲状腺炎是一种常见的慢性自身免疫性甲状腺病，患者主要会出现甲状腺肿大，因此甲状腺突然肿大可能是桥本甲状腺炎导致的。患者可以按照医嘱使用左甲状腺素钠片进行治疗。当病情严重时，患者还可以通过甲状腺大部切除术、甲状腺全切除术等方式进行治疗。这种情况下，甲状腺突然肿大可能不严重。
3.甲状腺癌：甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，一般会出现颈部肿块、呼吸不畅、吞咽困难等症状，因此甲状腺突然肿大可能是甲状腺癌导致的。这种情况下，甲状腺突然肿大可能严重。患者可以通过甲状腺大部切除术、甲状腺全切除术、外照射治疗等方式进行治疗。