通常情况下，甲状腺肿大需要治疗。具体分析如下：
甲状腺肿大是甲状腺功能正常的甲状腺肿，是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大，不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退，如果不进行治疗，会出现压迫症状、或躺平有憋气的感觉、或在咽东西的时候有哽噎不适感，所以甲状腺肿大需要治疗，建议患者积极进行治疗。