甲减会影响到生育，而男性则会因为甲减而导致精子的品质下降，而女性则会因为甲减而导致卵子的品质下降，从而导致排卵，导致经期过多，或者出现更年期。
甲减引起的生育问题可以通过治疗来解决，目前甲减的治疗方法是外源性的甲状腺激素，优甲乐是最常见的治疗方法，其目的是保持甲功的正常，甲功恢复后的甲减不会对怀孕造成任何的不良反应，并且可以长期服用优甲乐作为治疗手段。大多数的甲减属于终生性的甲减，必须终生服用药物，不能随便停药，如果停用了，就会慢慢复发。