结扎了可以复通吗
2022-10-18
问题描述：我之前因为不想要孩子了，去做了输卵管结扎手术，现在想复通，结扎了可不可以复通？
医生回答(1)
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哪种结扎不可以复通
就输卵管结扎而言，绝大多数情况下复通的机会并不是很大，尤其现在在进行输卵管结扎时，大多数会采取截取中间的一段输卵管，然后将两侧断端用输卵管的系膜包埋，也就是除了要将输卵管的通道彻底打断之外，还要将两侧断端用输卵管的系膜将其堵住。因此在这种情况下，输卵管在意外因素下依然能够复通的机会是极其小的。所以，有些孕妇可能会在第二次剖腹产或者多次剖宫产术后，为了避免再次怀孕，选择这种比较好的绝育方式。但也需要注意，一旦选择了此种方式，后续如果再打算怀孕，进行输卵管复通会增加宫外孕、异位妊娠的风险。如果选择做输卵管的结扎手术，需要反复思索，最终作出决定。

程娇影 主任医师 中日友好医院

三甲

结扎怎么复通
无论输卵管结扎手术后，还是输精管结扎手术以后，都可以做普通手术，这个复通手术也就是解扎手术。因为近年来的结扎手术，都没有把输精管或者是输卵管剪断，都是用缝合线捆绑，或者用银卡卡住了。输卵管解扎手术，在月经干净后3~7天内施行手术。手术后，下次月经干净后3~7天内做输卵管通液手术，确诊输卵管是否通畅。输精管手术任何时间都可以，手术以后，半月左右做精子成活率化验，这样就能够确诊手术后是否已经复通。

王玉霞 主任医师 暨南大学附属第一医院

三甲

结扎20年后可以复通吗
一般情况下结扎20年后是可以复通的。男性结扎20年后，可以将输精管进行缝合，但是患有输精管炎症，会影响术后输精管恢复，所以需要明确是否存在输精管炎。女性结扎可以通过输卵管疏通术的方法将输卵管疏通，但是通常在卵巢功能正常的情况下才可以正常怀孕。所以具体需要就诊生殖科室和妇产科，明确具体情况。无论是男性或者女性，长时间结扎复通后，都需要在做精液常规检查和卵子检查都正常的情况下，才建议正常备孕。

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院

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男人结扎后可以复通吗
男性结扎以后可以再次复通，但需要使用手术的方法，将截断的输精管进行端端吻合，这样才能达到复通的目的。当男性结扎再通时，最好在显微镜下将输精管进行端端吻合，保证管腔对合通畅，这样输精管管路通畅，精子就可以通过输精管射出体外，而达到恢复生育的目的。男性结扎复通有一定的失败几率，如局部炎症、瘢痕或者抗精子抗体形成、生精小管上皮损害等因素，都可以导致精液异常或者出现精道梗阻，而致复通失败。所以术后需要定期监测精液的常规，直至精液完全恢复正常以后，才能恢复正常的生育能力。

王海龙 副主任医师 宝鸡市中医院

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结扎能复通吗
结扎后是可以做复通手术的，但是手术可以做，并不代表手术就一定能够成功。不管是男性的输精管结扎还是女性的输卵管结扎，手术后成功的可能性都不是很高，通常只有30%左右的概率是可以疏通成功的。至于剩下的也就是手术也有可能会失败的情况，对于这一部分的女性或者男性，若想怀孕就需要采取另外的办法。如果是男性可以做睾丸穿刺来获得精子，然后再采取人工助孕技术；如果是女性则可以把卵子提取出来然后再做试管婴儿的。

杨槐 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院

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结扎了还能复通么
结扎手术后是可以进行复通的，简单的说法就是对输卵管结扎的部位进行对接，让其恢复通畅，让卵子可以排出，恢复正常机能。一般进行输卵管复通手术的人群要有生育能力，结扎时间不能超过20年。排除妇科炎症的可能性，如果有炎症特别是阴道炎、盆腔炎等要治疗彻底，避免加重感染。最佳的复通手术时间是月经后的3-7天，术后饮食上要多吃新鲜的水果、蔬菜，特别是含维生素和蛋白质丰富的食物，禁止生冷、寒凉、刺激性食物。1个月内要禁止性生活，保持阴部卫生清洁，避免导致盆腔感染的情况发生。

时思毛 副主任医师 黑龙江中医药大学附属第一医院

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结扎可以复通吗
结扎术通常是指输卵管结扎术，是可以通过手术再次复通的。这种情况下，一般是女性有再次怀孕的要求才进行此类手术的。手术的名称称为输卵管吻合术，通过此手术使输卵管再次恢复生育的功能。当然，在术前要完善相关的检查，例如白带常规的检查，看看是否有霉菌性阴道炎或者是滴虫性阴道炎，盆腔是否有炎症。如果有，建议患者治疗后，再进行手术。手术的时间一般是在月经干净后3-7天内进行，术后建议患者饮食清淡、营养，1个月内禁止同房和盆浴。

成自霞 副主任医师 安徽中医药大学第二附属医院

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结扎后怎么复通
女性做输卵管结扎后是需要通过手术来复通的，可以采用开腹手术，也可以通过腹腔镜下进行微创手术治疗。在手术的过程中进入盆腔后寻找到子宫、输卵管、卵巢。在输卵管寻找到两个断端进行吻合、缝合成一个完整的通道，然后在手术的过程中也需要给予输卵管通液治疗，用于观察输卵管通畅的程度。如果是液体能够完整的通过没有外渗的情况，则证明输卵管是复通了。术后最好也需要做2-3次的通液治疗，以防止局部粘连的情况发生。当输卵管结扎术后，女性一般是不能够再次发生怀孕的。如果想再怀孕只能是通过做输卵管复通手术后，才能够自然受孕。

鹿志霞 副主任医师 济南市中西医结合医院

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