腕管综合征能不能自愈，主要还是要根据发病原因。如果只是因为腕管周围软组织肿胀而引起的腕管综合征，一般在周围软组织消肿后，腕管综合征的症状也会逐渐自愈的。如果是因为腕部外伤，腕部骨折脱位或者扭伤、劳损等情况，导致腕横韧带增厚，腕管内的组织肿胀，导致腕管腔内间隙变窄，从而压迫正中神经，引起腕管综合征。这样的需要治疗。