双侧额顶部硬膜下积液，要根据当时的具体表现判断。如果生命体征都比较平稳、神志清楚、没有四肢活动无力的情况，倾向于内科药物的方式治疗，这是为了促进大脑的复张，比如给予2000-3000ml的液体补液治疗，以及改善脑循环，脑保护等药物治疗。如果在内科药物治疗的时候，病情进一步加重，出现了昏迷，考虑外科手术的方式治疗。