脑白质病变能否治疗好，要看具体病因。如果是脑缺血引起的脑白质改变，可以口服药物。再加一些活血化瘀的中成药大多数症状可以改善，但白质病变不能消失。如果是免疫异常引起的脑白质脱髓鞘改变，治疗难度较大，需要激素和免疫抑制剂治疗，一般也可以逐渐恢复，但容易复发。