首先要考虑脑血管疾病的可能，脑血管疾病如脑梗塞等前期，由于血流不足或中断，影响神经功能，早期可能仅仅是手麻、脸麻等症状，非常不典型，常常容易被忽视。周围神经、自主神经病变的前兆，比如没有外界任何刺激的时候，会觉得手发麻，有蚂蚁爬行的感觉，甚至有的觉得手肿胀、手冷热交替、手发沉。糖尿病周围神经病变也会导致。