空蝶鞍多见中年肥胖女性，常以头痛(70%)为主要临床表现。多为额眶部。痛无定时，无恶心呕吐。可有视力障碍，少有视野缺损。肥胖体型占40%～70%。一般无内分泌功能异常。当血催乳素水平升高时，影响卵巢功能，可有闭经、溢乳、不育。可有高血压、脑岢液鼻漏、良性颅高压、癫痢、意识障碍、妇女多毛症。