脑中风发生时首先要明确是出血还是缺血，两种治疗是不同的。做头颅CT或核磁共振检查可以确诊。在3-4小时之内到医院就诊的若明确是缺血，可以行血管内治疗如取栓，支架等。若是出血，评估后可以采取手术治疗或内科保守治疗。超过4小时后就诊的缺血大部分是内科治疗，常规的抗血小板聚集，活血化瘀、改善脑代谢、营养神经等治疗都是急性期常用的治疗。