高位截瘫都会出现哪些症状
2022-10-12
问题描述:最经觉得麻木感有往手脚方向转移的趋势,昨夜小便无法正常解出,想知道是什么症状?
医生回答(1)
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主动脉夹层瘤会导致高位截瘫
主动脉夹层瘤通常不会直接导致高位截瘫,但在某些情况下可能间接引发相关的神经损伤。主动脉夹层瘤是指主动脉内膜撕裂,血液进入主动脉壁的中层,导致主动脉腔的分层和扩张。这种病理变化可能会影响到周围的神经结构,尤其是在夹层发生在胸部或颈部时,可能会对脊髓供血造成影响,从而引发神经功能障碍。主动脉夹层瘤的发生通常伴随着剧烈的胸痛、背痛等症状,患者可能会出现高血压、心率加快等表现。如果夹层瘤扩展到影响脊髓供血的动脉,可能导致脊髓缺血,进而引发下肢或全身的运动功能障碍。在极少数情况下,如果夹层瘤导致脊髓血流严重受阻,可能会出现高位截瘫的情况。主动脉夹层瘤的并发症,如主动脉破裂、心包填塞等,也可能通过不同的机制影响到脊髓,增加截瘫的风险。虽然主动脉夹层瘤本身不直接导致高位截瘫,但其并发症和对脊髓供血的影响可能会间接引发严重后果。对于主动脉夹层瘤患者,及时的诊断和治疗至关重要。患者出现胸痛、背痛等症状时,应尽快就医,进行影像学检查以确认是否存在夹层瘤。治疗上,急性主动脉夹层瘤通常需要紧急手术干预,以防止进一步的血管损伤和并发症的发生。在治疗过程中,医生需要密切监测患者的神经功能,尤其是下肢的运动和感觉。如果出现神经功能障碍,及时的干预和康复治疗可以帮助改善患者的预后。患者在康复过程中应注意保持良好的生活习惯,定期随访,防止高血压等相关疾病的发生,以降低再次发生主动脉夹层瘤的风险。虽然主动脉夹层瘤不直接导致高位截瘫,但其潜在的并发症和对脊髓供血的影响需要引起足够重视。

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

三甲

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