脖子上长痘痘、很疼可能是皮脂腺囊肿、痤疮等原因造成的，需要通过手术、红蓝光照射等方式来治疗。
1、皮脂腺囊肿：不注意脖子的清洁卫生可能会导致皮脂腺堵塞，从而出现皮脂腺囊肿，使局部有痘痘，并伴有疼痛感。患者需要及时就医，在正规医院通过皮脂腺囊肿切除术进行治疗。
2、痤疮：脖子油脂分泌过多、不认真洗澡等因素可能会造成痤疮，患者的脖子上可能会有丘疹、脓疱，造成疼痛，可以在正规医院通过红蓝光照射来改善情况。红蓝光照射能够通过光动力效应破坏痤疮丙酸杆菌，减轻痤疮部位的炎症反应，还能促进细胞生长，从而治疗痤疮。