黑痣疼痛可能是皮肤感染、恶变等原因导致的，建议按医嘱对症治疗，具体分析如下：
1.皮肤感染：由于患者平时不注意个人卫生，皮肤可能会被细菌感染，从而出现黑痣疼痛的情况，建议患者按医嘱使用红霉素软膏、涂夫西地酸乳膏等药物治疗。等到感染结束以后，患者可以进行激光点痣，激光点痣主要是利用激光原理直接作用于局部皮肤分解色素颗粒，从而去除黑痣。
2.恶变：如果痣发生恶变，局部常有轻度疼痛、灼热或刺痒，边缘处出现卫星小点，此时建议患者立即到医院进行切除。