脸上长了个大痘痘，又硬又痛可能是毛囊炎、痤疮等原因引起的，建议患者及时就医并进行相应治疗。
1.毛囊炎：脸上长了个大痘痘，又硬又痛可能是毛囊炎引起的，可以采用激光治疗，主要是利用高热能量穿透皮肤深层直达毛囊根部，直接破坏毛囊，能有效改善症状。
2.痤疮：该疾病通常与患者体内激素水平紊乱有关系，可能会出现脸上长了个大痘痘，又硬又痛或者是皮肤渗液的症状，患者可以在医生的指导下使用夫西地酸钠软膏、红霉素软膏等药物进行治疗。
患者在治疗期间要注意保持清淡饮食，保持皮肤的清洁和卫生，有利于身体的恢复。