一般情况下，23岁女性小阴唇处起了几个小肉揪可能是尖锐湿疣、皮脂腺囊肿等原因引起的，可以通过药物治疗的方式来改善相应情况。
1.尖锐湿疣：23岁女性小阴唇处起了几个小肉揪可能是尖锐湿疣引起的，还可能会出现局部瘙痒、溃破等症状，女性可以在医生的指导下使用咪喹莫特乳膏、重组人干扰素α2b凝胶等药物进行治疗。
2.皮脂腺囊肿：23岁女性小阴唇处起了几个小肉揪可能是皮脂腺囊肿的症状表现，该疾病主要是由于皮脂腺排泄管阻塞引起的，建议女性接受皮脂腺囊肿切除术进行治疗。
治疗期间女性要尽量穿纯棉、透气的内裤，保证充足的睡眠时间，有助于病情的恢复。