一般来说，小阴唇黏连要不要手术，需要根据实际情况判断。如果黏连现象好转，通常可以不做手术；如果黏连比较严重，无法分离，建议患者做手术。具体分析如下：
小阴唇黏连可能是先天性的，也可能是平时不注意外阴卫生，没有及时清洗外阴部，引起炎症，并不断刺激阴部导致的。一般情况下，如果患者小阴唇黏连不严重，通常不需要特殊处理，过一段时间后会自动分离，不用做手术，平时注意阴部卫生即可。如果患者小阴唇黏连的情况比较严重，一般自动分离的几率比较小，比较影响正常生活。患者应该及时到医院，在医生指导下通过小阴唇粘连分离术来治疗。
患者平时应该清淡饮食，注意饮食健康；适当用温水清洗阴部，并保持阴部干燥、干净等。