一般来说，阴唇一大一小可能是正常现象、外阴硬化性苔藓等因素造成的。具体分析如下：
1.正常现象：女性在青春期时身体会分泌大量的雌激素，如果雌激素分泌过多，可能会过度刺激阴唇发育，从而使阴唇不当发育，出现一大一小的情况。一般不会出现阴部瘙痒、红肿等症状，属于正常的生理现象，不需要特殊处理。
2.外阴硬化性苔藓：该疾病的主要病因是外伤、遗传等，比较容易诱发炎症，使得患者阴唇发红、肿大，从而出现阴唇一大一小的情况。患者可以在医生指导下使用氟轻松软膏、复方地塞米松软膏等激素类药物来改善身体不适。