小阴唇内侧皮下有密密麻麻的小颗粒可能是生殖器疱疹、尖锐湿疣等原因造成的，需要对症治疗。
1.生殖器疱疹：生殖器疱疹多是由于单纯疱疹病毒感染引起的，可导致女性私处出现水泡样改变的丘疹，同时伴有明显瘙痒、疼痛。通常可以在医生的指导下涂抹抗病毒软膏，如喷昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等。
2.尖锐湿疣：尖锐湿疣是感染人乳头瘤病毒造成的，皮肤局部常出现赘生物，因此，小阴唇内侧皮下有密密麻麻的小颗粒可能是尖锐湿疣造成的，患者可以在医生的指导下通过激光、冷冻等物理疗法治疗，但部分尖锐湿疣也有自愈的可能性。