当小孩牙龈上出现肉疙瘩时，可能与多种原因有关，如牙龈脓肿、牙齿萌出、牙龈增生、慢性炎症和牙龈瘤等。治疗方法应根据具体情况选择。
1.牙龈脓肿：肉疙瘩可能是牙龈脓肿的表现。治疗时，可以通过穿刺来排出脓液，然后口服消炎止痛药物，例如对乙酰氨基酚片等。
2.牙齿萌出：如果肉疙瘩是由新牙即将萌出而导致的，一般不需要特殊治疗。建议多喝水，避免食用过硬的食物，以免刺激牙龈而引起感染。
3.牙龈增生：牙龈增生会导致牙龈边缘变厚，乳头呈圆钝、球状，可能看起来像肉疙瘩。治疗时，可选择使用消炎的漱口水，如复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等，同时保持口腔清洁卫生，避免食物残渣滞留引发龈膜炎症。
4.慢性炎症：慢性炎症通常由细菌感染引起。开始时可能是蛀牙，随后牙龈部位出现红肿、压痛，并形成瘘管，看起来像肉疙瘩。治疗上，需要进行根管治疗，清除感染的牙髓，消毒和清理根管，并使用适合小孩的根充糊剂填充根管。炎症消退后，牙龈上的肉疙瘩通常会逐渐消退。
5.牙龈瘤：牙龈瘤是牙龈上或龈乳头处的局部瘤样增生物。如果小孩牙龈上出现肉疙瘩，很可能是牙龈瘤。这种情况需要通过手术切除瘤样增生物和相应的骨膜。如果牙组织受到严重损害，可能需要拔除受影响的牙齿。