孩子的碱性磷酸酶400多U/L可能是正常现象，但也有可能是因为贫血、梗阻性黄疸等原因导致的。正常现象引起的不需要特殊治疗，而如果是由于贫血或梗阻性黄疸导致的情况，则通常需要在医生指导下进行药物治疗。
1.这是正常现象。孩子身体内的碱性磷酸酶一般比成人高。孩子正处于生长发育期间,所以骨骼中的碱性磷酸酶非常活跃。检查结果显示碱性磷酸酶400多U/L，这是由于在检查过程中导致的。一般情况下，如果孩子没有出现不适的症状，就不需要接受特殊治疗，随着孩子的生长，症状会逐渐改善。
2.贫血：造成贫血的原因通常是平时生活中的挑食偏食，导致身体内缺乏铁元素。一旦身体出现贫血的情况。在医生的指导下，口服复方枸橼酸铁铵糖浆或富马酸亚铁颗粒等药物治疗可有可能会对身体器官的正常运行产生影响，导致孩子碱性磷酸酶超过400U/L。
3.梗阻性黄疸：胆囊炎可能是由于孩子身体的较差抵抗力导致的炎症反复刺激。当炎症蔓延时，可能会导致分泌物增加，从而引起阻塞性黄疸。当胆囊被阻塞时，会导致体内碱性磷酸酶水平升高至400多U/L，需要及时到医院进行肝功能检查。必要时，可以采取药物治疗缓解症状，如熊去氧胆酸胶囊、茵栀黄口服液等。