新生儿肺炎没有特殊的早期症状，仅表现反应低下，哭声微弱或不吃、不哭、不动，面色苍白，肢端、嘴唇周围发紫。随着病情的发展，患儿可伴有精神萎靡、烦躁不安、食欲不振、发抖、腹泻等全身症状，会有拒食、呛奶、呕吐以及呼吸困难的表现，还会有咳嗽、呼吸浅快、鼻翼（鼻尖两侧的部分）煽动、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻等表现。病情严重者可出现皮肤黄疸加重、皮下出血点、皮肤大理石纹等。