实际上是皮下的出血。首先要看患儿有没有外伤史，鉴别是否有外伤所导致。其次，要注意检查患儿的血常规，排除是否因为血小板减少性紫癜引起的症状，以及血液系统疾病。检查凝血功能，排出是否存在因凝血功能异常引起的出血。最后，如果淤青表现在双下肢为主，考虑过敏性紫癜，还要进一步询问是否有腹痛，关节疼痛，以及泌尿系统相关检查。