儿童1型糖尿病起病较急骤，典型症状为多饮，多尿，多食和体重下降，儿童因为夜尿增多可发生遗尿，年长儿还可出现消瘦，精神不振，倦怠乏力等体质显着下降症状。约40％糖尿病在就诊时即处于酮症酸中毒状态，这类儿童常因急性感染，过食，诊断延误，突然中断胰岛素治疗等因素诱发，多表现为，起病急，进食减少，恶心，呕吐，腹痛。