阴囊一大一小考虑，可能的原因有疝气，也有可能是鞘膜积液，需要泌尿外科就诊检查，局部的彩超来判断。疝气主要是因为先天发育的问题，主要是因为腹壁薄弱，肠道通过，薄弱的部位到达阴囊导致的，鞘膜积液，主要是鞘膜腔内液体的异常积聚所形成的囊肿，目前都需要继续观察，如果两岁的时候不能恢复，需要行手术治疗。