腰上肥胖纹里有痘痘可能与带状疱疹、过敏或者是痤疮等因素有关。
1、带状疱疹：带状疱疹一般是由水痘带状疱疹病毒感染所致，会导致局部的神经以及皮肤受累，出现肥胖纹部位长水泡痘痘，并伴有疼痛明显，需要配合医生口服抗病毒的药物进行治疗，比如阿昔洛韦片或者是盐酸伐昔洛韦片等。
2、过敏：如果自身属于过敏性体质，接触了外源性过敏原刺激之后，也会造成腰上肥胖纹部位出现免疫性反应，导致局部出现红色的丘疹或者是丘疱疹，并伴有不同程度的瘙痒症状，需要配合医生口服氯雷他定片，或者是马来酸氯苯那敏片进行治疗。
3、痤疮：痤疮主要与皮脂腺分泌发生有关，会造成局部毛囊的堵塞，引起腰上肥胖纹部位长痘痘，主要表现为局部以粉刺、丘疹或者是脓包为症状的痘痘，可以涂抹阿达帕林凝胶进行治疗，也可以选择果酸换肤的方式来改善，利用果酸涂抹在局部，能够减少局部的油脂分泌，也能够消灭痤疮丙酸杆菌，起到疏通毛孔的效果。
如果腰部肥胖纹部位长痘痘，一定要采取对症治疗。