痘痘下面有硬块多数是毛囊炎、皮脂腺分泌旺盛、疖肿导致的。可以到医院检查确诊后治疗。
1、毛囊炎：毛囊炎通常是指毛囊炎症感染，如果平时没有做好皮肤卫生护理，可能会导致毛囊发炎，出现长痘痘和有硬块症状。可以做好皮肤卫生护理，配合医生使用抗感染药物帮助恢复，例如红霉素软膏、夫西地酸软膏等。
2、皮脂腺分泌旺盛：如果经常不注意规律作息，有熬夜的习惯，可能会出现毛囊皮脂腺分泌旺盛的情况，长期聚集以后，就有可能会出现痘痘会有硬块的现象。通常需要规律作息，减少精神压力，减少皮脂腺的分泌也能逐渐改善痘痘。必要时还能红蓝光照射治疗，红蓝光的交替照射能够抑制丙酸杆菌繁殖，刺激胶原蛋白增生去除痘痘。
3、疖肿：疖肿通常是毛囊深部出现了化脓性的感染，除了使用抗感染药物治疗之外，如果严重还可以手术切开，把脓液引流出来治疗。