下巴两侧有小痘痘很痒需要根据原发因素对症治疗，可能是内分泌失调、过敏性因素、毛囊炎症感染等因素所引起。
1、内分泌失调：长时间处于紧张焦虑状态下或者是工作压力比较大，可能会伴随着内分泌失调引起下巴两侧有小痘痘，还会伴随着瘙痒的表现，需要在日常生活中养成良好生活习惯，避免长时间熬夜，做好皮肤的清洁护理工作，避免用手抓挠。
2、过敏因素：如果体质比较敏感，在接触到过敏原之后，可能会诱发皮肤过敏引起瘙痒以及红肿的表现，需要在医生指导下通过口服抗过敏药物治疗，比如选择依巴斯汀片、氯雷他定片、盐酸西替利嗪分散片等。
3、毛囊炎症：毛囊炎症一般是皮肤清洁护理不到位，受到了细菌感染所引起，比如金黄色葡萄球菌，面出现感染，需要遵医嘱外用红霉素软膏、硼酸氧化锌软膏、莫匹罗星软膏等药物改善，必要时通过激光治疗。激光能产生光热效应，作用在痘痘部位，深入皮肤组织，采取激光具有磨平功效，能帮助凹凸不明症状改善。