突然出现头晕伴有视物旋转恶心，考虑是后循环缺血，由于椎基底动脉的血管痉挛而引起的小脑和脑干缺血，脑干内有前庭神经核，当前庭神经核发生缺血的时候，就会出现视物旋转，伴有恶心呕吐的症状。另外，常见于美尼尔综合征，病人可能由于劳累或者是身体抵抗力低下，内耳膜迷路出现了积液，这时出现的突发性的头晕伴有视物旋转，并且有耳鸣耳胀的感觉。