小中风的发病原因目前不明，考虑与下列因素有关：血液动力学改变：病人有高血压，血压波动或者血压偏低的时候，脑供血灌注不足，发生血管的痉挛，导致缺血的发生；血液成分改变：遗传性血液病和其他代谢性疾病的血液成分发生变化，阻塞血管，影响脑供血，导致短暂性脑供血发作；血栓形成：脑部的小动脉硬化后形成血管壁的小斑块，小斑块脱落后通过血管形成堵塞。