小孩白血病早期表现多为倦怠，乏力，食欲不振等，也有可能出现上呼吸道感染或者是皮疹、骨关节疼痛。除此之外，常见的首发症状有发热。由于正常白细胞，尤其是成熟的粒细胞缺乏，机体的正常防御功能出现障碍，容易感染而导致发热。还会出现出血。半数以上的患儿伴有不同程度的出血，主要表现为鼻黏膜、口腔、齿龈及皮肤出血，严重者内脏、颅内出血，往往可以造成患儿死亡。