4岁多小孩扁桃体长白条有可能是扁桃体结石或者是扁桃体出现了化脓性感染所出现的充血水肿的现象，也要考虑是慢性咽炎引起的咽后壁的淋巴滤泡增生的现象。需要通过喉镜检查，基本就可以明确诊断，如果是扁桃体结石，要在喉镜检查下进行清理，使用专用的工具夹取，扁桃体化脓性感染就要及时进行抗感染治疗。