出现颈部颈围增粗，首先需要考虑是否存在甲状腺功能异常，如甲状腺功能亢进症，可以进行甲状腺功能五项检测，明确诊断。如果明确存在甲状腺功能异常，则需要进一步化验甲状腺微粒体抗体和甲状腺球蛋白抗体，明确是否存在甲状腺炎。如果甲状腺功能正常，则需要考虑是否存在颈部淋巴结肿大，导致颈围增粗，可以进行颈部淋巴结超声明确诊断。