引发灰指甲出现的最主要的因素就是病菌的感染，这当中常见的病菌包括土色曲霉、红色毛癣菌、镰刀菌、须癣毛癣菌、孢子菌、酵母菌、絮状表皮癣菌、酵母样菌以及其他丝状真菌等，另外营养的缺失、环境的因素、不良的生活习惯、气候的因素、遗传的因素以及职业的因素等也都有可能引发灰指甲的产生。